Ruptura de perineu - forme de prezentare

Aceasta afectiune cuprinde mai multe manifestari:

1. cistocelul

2. rectocelul

3. prolapsul uterin

4. prolapsul vaginal dupa histerectomie - enterocelul

Cistocelul

Cistocelul consta in prolabarea in vagin a vezicii urinare.

Pe langa disconfortul produs de exteriorizarea vezicii urinare la nivelul vaginului, pot sa apara si alte simptome, in cazul cistocelului:

- incontinenta urinara

- senzatie de apasare la nivelul perineului

- senzatie de tractiune sau de alunecare la nivelul vaginului

- dispareunie (dureri in timpul actului sexual)

- dificultatea golirii vezicii urinare (uneori este necesara schimbarea pozitiei corpului pentru a se putea goli vezica)

Rectocelul

Rectocelul consta in prolabarea in vagin a rectului (peretele anterior al acestuia).

Rectocelul se manifesta ca o bombare a peretelui posterior al vaginului, care se mareste in momentul defecatiei (scaunului).

Pacienta prezinta diferite simptome:

- senzatie de presiune sau disconfort la nivelul vaginului

- dispareunie (dureri in timpul actului sexual)

- dificultate la defecatie (dificultate la scaun) ce necesita uneori schimbarea pozitiei corpului (pentru a avea scaun)

- bombarea peretelui posterior al vaginului, care in cazuri extreme poate ajunge sa se exteriorizeze prin orificiul vaginal

Prolapsul uterin

Prolapsul uterin consta in coborarea uterului, din pozitia sa normala, prin vagin, ajungand la nivelul deschiderii vaginului si uneori chiar exteriorizandu-se complet – prolapsul uterin total.

Pacienta cu prolaps uterin poate prezenta:

- senzatie de presiune la nivelul vaginului

- dispareunie (dureri in timpul actului sexual)

- dificultate la defecatie (dificultate la scaun) ce necesita uneori schimbarea pozitiei corpului (pentru a avea scaun)

- dificultatea golirii vezicii urinare (uneori este necesara schimbarea pozitiei corpului pentru a se putea goli vezica)

- dureri pelvine (abdomenul inferior)

- dureri lombare (dureri de spate), care se accentueaza catre sfarsitul zilei sau daca pacienta sta mult timp in picioare si se calmeaza atunci cand pacienta se intinde in pat

Prolapsul vaginal dupa histerectomie - Enterocelul

Enterocelul este o veritabila hernie produsa prin vagin, dupa histerectomie (indepartarea chirurgicala a uterului). Anse intestinale se pot exterioriza la nivelul orificiului vaginal, fiind cuprinse intr-un sac herniar.

Pacienta cu prolaps vaginal prezinta aceleasi simptome ca si in cazul prolapsului uterin:

- senzatie de presiune la nivelul vaginului

- dispareunie (dureri in timpul actului sexual)

- dificultate la defecatie (dificultate la scaun) ce necesita uneori schimbarea pozitie corpului (pentru a avea scaun)

- dificultatea golirii vezicii urinare (uneori este necesara schimbarea pozitiei corpului pentru a se putea goli vezica)

- dureri pelvine (abdomenul inferior)

- dureri lombare (dureri de spate), care se accentueaza catre sfarsitul zilei sau daca pacienta sta mult timp in picioare si se calmeaza atunci cand pacienta se intinde in pat